Метка: антидот

Благодаря странице Занимательная эндокринология  мы узнали о рекомендациях Американской тиреоидологической ассоциации по приему калия иодида при радиационных авариях.  Документ интересный, читать его приятно не только врачу, но и в целом в качестве санитарного просвещения. Мы попытались понять, какие рекомендации приняты в России по этому поводу.

Данный материал публикуется исключительно в ознакомительных целях. Применение лекарственных средств допустимо только под контролем уполномоченных компетентных специалистов.

Почему необходим прием калия иодида при угрозе радиационного загрязнения?

Гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин содержат иод. Иод – довольно редкий в окружающей среде элемент, поэтому организм человека и других позвоночных приспособлен для активной его добычи. В результате распада топлива ядерных реакторов образуется ряд химических элементов, но нас интересует в первую очередь иод-131, радиоактивный изотоп с периодом полураспада около 8 суток. Если в результате аварии герметичность ядерного реактора нарушается, иод-131 попадает в атмо-, гидро-, лито-, биосферу, откуда наряду со стабильным иодом его начинают поглощать организмы, и в конечном счете – их щитовидные железы. Этот орган получает максимальное облучение от распада радиоактивного иода, что значительно увеличивает риск онкологических заболеваний щитовидной железы. Читать далее «Йодная профилактика при радиационной аварии»

Nicholas C. Kanaan, MD; Jeremiah Ray, MD; Matthew Stewart, MD; Katie W. Russell, MD; Matthew Fuller, MD; Sean P. Bush, MD; E. Martin Caravati, MD, MPH; Michael D. Cardwell, MS; Robert L. Norris, MD; Scott A. Weinstein, PhD, MD

Журнал Wilderness & Environmental Medicine,26, 472-487 (2015).
Оригинал статьи
Перевод: Шишкин Константин Георгиевич, врач-хирург, инструктор по горной подготовке, тренер-преподаватель по первой помощи ЧОУ ДПО «Байкальский центр образования», г. Иркутск. Публикуется с согласия автора.

Навигация по статье

Раздел 1: Биологическая характеристика
Раздел 2: Эпидемиология и профилактика
Раздел 3: Помощь в полевых условиях
Раздел 4: Лечение в отделении неотложной помощи
Раздел 5: Ведение ран
Раздел 6: Особые группы пациентов
Источники

Введение

Обществом экстремальной медицины (Wilderness Medical Society, WMS) была созвана рабочая группа экспертов для разработки доказательно обоснованного руководства по профилактике и лечению при укусах гадюковых змей, обитающих на территории Северной Америки. В данном обзоре мы представляем обзор особенностей патофизиологии, обсуждаем меры профилактики и лечения. Проведена градация значимости рекомендаций в отношении каждого из терапевтических методов и его роли в общем лечении. Это руководство должно помогать в принятии клинических решений, однако относиться будет некорректно к нему как к «книге рецептов на все случаи жизни» поскольку каждый пациент уникален и может по-разному реагировать на проводимое лечение. Врачи должны опираться на свой личный опыт и чаще проводить клиническую оценку в динамике, чтоб корректно применять данные рекомендации индивидуально к своим пациентам. Рекомендуется проведение консультаций по ведению пациентов на местном уровне с токсикологом, знакомым с такого рода отравлениями, или токсикологическим центром. Данное руководство относится к ямкоголовым змеям Соединенных Штатов Америки и Канады и не может быть применено к другим видам змей или в иных географических регионах. Читать далее «Практическое руководство общества экстремальной медицины (WMS) по лечению укусов гадюковых змей США и Канады»

Авторы:
Дин, Дэйвид, доктор фармации, cертифицированный фармакотерапевтический специалист, Росини, Джейми М., доктор фармации, cертифицированный фармакотерапевтический специалист, Ньюарк, шт. Делавер.
Статья опубликована в журнале Journal of Emergency Nursing, 2014;40:282-5

Перевод:
Дмитрий Алексеевич Большаков, пожарно-спасательная служба г.Москвы.
Ник Кабелев, офицер и пожарный инструктор 246-ого пожарного подразделения 14 батальона округа Уэстчестер, Нью-Йорк.

Контекст

Цианидами называются химические вещества, содержащие нитрильную группу – атом[1] углерода, находящийся в тройной связи с атомом азота. Цианиды могут находиться жидком и газообразном состояниях, а также являться солями. Иногда присутствие цианида можно определить по наличию горького миндального запаха, однако многие из цианидов не пахнут вообще. Цианиды являются одним из наиболее быстродействующих и смертельных ядов, и признаки и симптомы отравления цианидами могут проявляться в промежутках времени от секунд до минут в зависимости от пути попадания яда в организм и времени экспозиции. Источниками цианидов являются инсектициды, препараты для очистки ювелирных изделий, косточки фруктов, сигаретный дым, выхлопные газы автомобилей, продукты горения, скапливающиеся во время пожара в закрытых помещениях, а также такие лекарственные препараты, как натрия нитропруссид ^[1]. Читать далее «Эмпирическое лечение отравления цианидами у пациента, пережившего пожар в закрытом помещении»

Метиловый спирт (СН₃ОН‚ метанол, карбинол, древесный спирт) — бесцветная прозрачная летучая жидкость, по вкусу и запаху напоминающая этиловый спирт. Бытовые отравления часто связаны с употреблением суррогатов алкогольных напитков (не обязательно в связи с недостатком средств на качественный алкоголь: в США нередки отравления метанолом среди лиц, чей возраст не позволяет законно приобретать алкогольные напитки [2]). Читать далее «Отравление метиловым спиртом»