Сэр Макинтош приглашает на буги

Текст: Девятый вызов
Редакция: Вадим Сизов, врач — анестезиолог-реаниматолог.

Дыхательные пути экстренного пациента — это совсем не то, что дыхательные пути планового, голодного, обследованного пациента на операционном столе. Опять же, экстренные дыхательные пути на кровати реанимационной еще полбеды, а вот где-нибудь на полу, на лестнице, между шкафом и тумбочкой… И вроде бы видна в тусклом свете ларингоскопа голосовая щель, но трубка не лезет, хоть плачь. У наиболее запасливых коллег был припасен на этот случай драгоценный и редкий девайс — проводник (он же стилет). В давние времена ходили слухи, что за неимением фабричного проводника можно изготовить кустарный (размачиваем в растворителе полихлорвиниловую изоляцию, натягиваем на толстую гибкую проволоку, растворитель испаряется, изоляция плотно охватывает металл), но в большинстве своем их “добывали” в ОРИТ.

Шли годы, рука тянулась за проводником все реже, даже девятого размера трубки беспрекословно повиновались и знали свое место в трахее. Но однажды более опытный коллега попросил меня показать набор для обеспечения проходимости дыхательных путей.

— Где же твой проводник? — спросил он меня.
— Вот же он.
— Хорошо, но это стилет, а где твой буж?
— Какой еще буж?
— Буж, интродьюсер, длинный и синий?

Хорошо, что тогда уже был широкополосный интернет, а в интернете был  #FOAMed. Выяснилось, что способствовать интубации можно двумя разными видами проводников. Итак, по порядку

Читать далее «Сэр Макинтош приглашает на буги»

Быстрая последовательная интубация

Автор: Keith A Lafferty, MD,
Adjunct Assistant Professor of Emergency Medicine, Temple University School of Medicine;
Medical Student Director, Department of Emergency Medicine, Gulf Coast Medical Center.

Перевод: Глеб Есин, врач анестезиолог-реаниматолог, Москва
Специально для сообщества Девятый вызов

Оригинал статьи доступен на английском языке по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/80222-overview

Читать далее «Быстрая последовательная интубация»