Электрокардиографический диагноз ТЭЛА часто затруднителен. В ряде случаев на ЭКГ не будет изменений вообще.
Американские исследователи под руководством доктора Shopp провели мета-анализ 10 исcледований, посвященных ТЭЛА, включающий 3007 пациентов.
Наиболее частыми ЭКГ находками при ТЭЛА оказались:
- синусовая тахикардия (38%),
- инверсия зубца Т в V1 (38%),
- элевация сегмента ST в отведении aVR (36%).
Также в своей работе авторы показали, какие находки на ЭКГ ассоциированы с гемодинамической нестабильностью и 30-дневной летальностью.
- Тахикардия более 100 ударов в минуту
- S1-Q3-T3
- Полная блокада ПНПГ
- Инверсия Т в V1-4
- Элевация ST в aVR
- Фибрилляция предсердий.
Источник:
