Новый алгоритм диагностики причины электрической активности без пульса

Электрическая активность без пульса (электромеханическая диссоциация, ЭАБП, ЭМД, PEA) является причиной примерно трети случаев остановки кровообращения. И что самое печальное, процент восстановления кровообращения в этой группе значительно ниже, чем у пациентов с дефибриллируемым ритмом. Европейские и американские рекомендации по Расширенной сердечно-легочной реанимации (ACLS) подчеркивают важность диагностики причины, вызвавшей механическую диссоциацию (вы еще попробуйте вспомнить в ходе реанимации все эти 6 Г и 5 Т):

Читать далее «Новый алгоритм диагностики причины электрической активности без пульса»

Анафилаксия: где мы ошибаемся и что мы можем исправить

Оригинал доступен по ссылке

Авторы: Bradley End, MD (EM Resident Physician, The Ohio State University Wexner Medical Center) and Mark J Conroy, MD (Assistant Professor Emergency Medicine, The Ohio State University Wexner Medical Center, @mjconroy_md)

Редакторы: Jennifer Robertson, MD, MSed (Assistant Professor Emergency Medicine, Emory University) and Alex Koyfman, MD (@EMHighAK, EM Attending Physician, UTSW Med Ctr / Parkland Memorial Hospital)

Перевод: Девятый вызов

Вступление, эпидемиология, история

Анафилаксия была описана в 1901 году Шарлем Рише и Полем Портье в результате исследования яда морского ежа (за что первый получил в 1913 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине). Они вводили яд собакам и при повторном введении обнаружили повышенную чувствительность к яду. Этому явлению они дали название анафилаксия (от др.-греч. ἀνά- «против-» и φύλαξις «защита») [7].
Читать далее «Анафилаксия: где мы ошибаемся и что мы можем исправить»

Исследование PESIT: всем пациентам с впервые возникшим обмороком нужно обследование на ТЭЛА?

Распространенность такого грозного состояния как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) всегда оставалась малоизученной. Это связано с неспецифической клинической картиной и отсутствием патогномоничных признаков. Группа итальянских исследователей решила пролить свет на распространенность ТЭЛА среди пациентов, поступающих в больницы с обмороком. Они опубликовали свои результаты, и…

В последнюю неделю октября 2016 года на сайтах, посвященных экстренной медицине, бурно обсуждалось исследование PESIT. Отзывы в онлайн-сообществе врачей экстренной медицины FOAM носили чаще критический характер и иной раз были окрашены в весьма мрачные оттенки.

Здесь была картинка-заголовок. Читать далее «Исследование PESIT: всем пациентам с впервые возникшим обмороком нужно обследование на ТЭЛА?»